Гигиена зрения у детей и взрослых, правила ухода за глазами. Гигиена зрения – основа здоровья глаз Сформулируйте правила гигиены зрения

Включает в себя ряд несложных мероприятий, для которых важна системность.

Выполнять их раз в неделю нет никакого смысла.

Основные правила гигиены зрения

Читайте при хорошем освещении — это основа гигиены зрения. Не ярком, а именно хорошем — достаточном для ясного восприятия букв, без всматривания. Яркий же свет, так же как и тусклый, при работе может навредить глазам, создавая для них дополнительное напряжение. Причем свет при чтении должен исходить сзади, как бы из-за плеча. При письме у правшей — слева, у левшей — справа. Так рука не создаст тени на рабочей поверхности.
При чтении держите текст на расстоянии 30 см от глаз. Если вы работаете с монитором, то расстояние от него до глаз должно быть 50-60 см. Это важное правило гигиены зрения.
Не читайте на ходу, в транспорте, лежа. Изменение расстояния всего на несколько миллиметров для вас будет незаметным, а от глаза потребует больших оптических перестроек в своей работе. При тряске глазу придется перестраиваться чуть ли не ежесекундно, это сильно изнашивает глазную мышцу и, конечно же, плохо отражается на зрении.
Глаз должен быть увлажнен. Сухому глазу сложнее выполнять свою оптическую работу, и микробам гораздо легче поразить такой глаз. Естественное увлажнение глазное яблоко получает в процессе моргания, поэтому, выполняя зрительную работу, следует как можно чаще и систематически моргать. Если же зрительные нагрузки очень велики,то следует воспользоваться специальными увлажняющими каплями. Капли следует закапывать до начала работы (до наступления зрительного утомления), при необходимости, а также в процессе зрительной нагрузки нужно закапать их еще несколько раз.
Делайте перерывы каждые 40-50 минут. Это время очень индивидуально: если глаза устают уже через 30 минут, то перерыв следует делать каждые полчаса. Посидите с закрытыми глазами, посмотрите вдаль, сделайте несколько упражнений для глаз.
Берегите глаза от прямого воздействия ультрафиолета. На морском побережье, в горах, при яркой солнечной погоде носите солнцезащитные очки. И ни в коем случае не смотрите незащищенным глазом прямо на солнце. Это может вызвать серьезный ожог сетчатки и потерю зрения.
При возникновении жалоб и какого-либо дискомфорта в области органа зрения следует обязательно обратиться за помощью к специалисту. Не следует самостоятельно определять диагноз и заниматься самолечением. Глаз в этом случае можно сравнить с айсбергом, где на поверхности можно увидеть лишь малую часть неприятностей, большинство же проблем находится внутри глаза, и заглянуть туда сможет только офтальмолог на очном осмотре. Затягивая с обращением к врачу, можно получить необратимые изменения.

Комплекс упражнений для глаз: правила гигиены

Поморгайте часто и интенсивно в течение минуты.
Закройте глаза и попробуйте поморгать закрытыми глазами.
Смотрите вдаль около минуты, затем переведите взгляд на кончик носа, досчитайте медленно до 10, переведите снова взгляд вдаль, закройте глаза.
Посмотрите на потолок, медленно, по прямой линии переведите взгляд вниз (на пол). Повторите 3-4 раза.
Легкими похлопывающими движениями кончиков пальцев помассируйте брови, височную и подглазничную область. Закройте ладонью глаза на одну минуту.

Подобный комлекс упражнений людям с ослабленным зрением следует выполнять не только в перерывах между зрительными нагрузками, но и независимо от них 1-2 раза в день (утром и вечером).

Согласно статистике ВОЗ в мире 80% населения имеет нарушение остроты зрения. В обществе, где телевизор и компьютер стали такими важными составляющими жизни как обед или ужин, соблюдение простых правил позволит избежать множества проблем и сохранить зрение хорошим на долгие годы.

Гигиена зрения – это умение ухаживать за глазами, искусство беречь зрение. Гигиена зрения предполагает не свод запретов, а соблюдение ряда условий. Именно они позволяют нашему зрению оставаться острым на протяжении длительного времени.

При этом гигиена предполагает не только привычные ритуалы по соблюдению чистоты, это целый комплекс, в котором важны все составляющие. Соблюдать все правила не так уж и сложно, нужно только очень захотеть и приложить немного усилий.

Общие правила по гигиене зрения

Общие правила гигиены зрения объединят в себе несколько составляющих.

Условия использования зрения

Так можно условно назвать нашу жизнь. При правильном «использовании» глаз они будут нам служить бесконечное количество времени и при этом не уставать и не болеть, зрение не будет падать. Но слишком большие нагрузки, а главное, неправильное поведение – приведут к тому, что глаза устанут, покраснеют и будут болеть.

Для того чтобы нашим глазам было комфортно работать нужно правильно.

Комфортное освещение. Оно должно быть таким как днем, у окна или возле лампы в 40-60 В. При этом лучи света ни в коем случае не должны падать прямо в глаза. Если нам придется все время напрягаться, чтобы различить предметы или буквы, то наши глаза быстро устанут. Очень хорошо окружить себя всеми оттенками зеленого цвета. Этот цвет легче всего воспринимается глазом, он удобен, успокаивает нервную систему. Одной из самых полезных для глаз вещей будет естественная зелень, смотрите на нее как можно чаще.
Комфортное расположение. Расстояние до экрана, монитора или книги должны соответствовать нормативам. Книгу нужно держать не ближе чем на 35 см от глаз, монитор компьютера и телевизор располагаться на таком уровне, который удобен для работы. Смотреть нужно прямо на экран это облегчит нашим глазам процесс восприятия (отражение попадает на макулу в центре глазного яблока и рецепторам глаза работать комфортно). Если мы смотрим в сторону, вверх или вниз, то это вызывает дополнительные нагрузки на глазные мышцы, что, в свою очередь, вызывает быструю усталость и ухудшение зрения в дальнейшем.
Отдых для глаз. Чем бы пусть очень важным или сверхинтересным мы ни были заняты, нашим глазам обязательно нужен отдых. И это должна быть смена зрительных нагрузок. Так, через каждые час — полтора нужно менять фокус. Если вы смотрели вблизи (например, на монитор), то нужно посмотреть на предметы вдали минут 10-15 (например, на деревья за окном). Но и наоборот также важно. Это позволит отдохнуть тем группам мышц, которые были напряжены во время работы. Не забываете как можно чаще моргать. Это позволит увлажнять глаза, сделают их работу комфортной.
Упражнение для тренировки глаз. Таких упражнений много, их можно легко найти в интернете (в том числе и на нашем сайте). Для каждого вида деятельности лучше использовать те упражнения, которые будут максимально подходить. Суть их заключается в гимнастике для тех групп глазных мышц, которые мало используются во время работы. К общим можно отнести «Смотреть на солнце» и «Расслабление».

Упражнение для глаз «Смотреть на солнце»

Для него нужно наличие солнца и смотреть на светило следует прямо. Закройте один глаз ладошкой, а другим смотрите на солнышко. В первые разы упражнение продолжайте не более 1 минуты. А затем доводите до 10 минут. Свет должен быть неярким. Вначале можно смотреть в сторону солнца, а не на его диск. Лучше всего это упражнение выполнять на рассвете или закате.

Посмотреть на солнце нужно одним глазом, затем поморгать и повторить упражнение другим.

Во время упражнения не должно быть дискомфорта или боли.

Упражнение для глаз «Расслабление» (пальминг)

Оно полезно еще и для нервной системы. У нас мышцы глаз расслабляются, и одновременно нервная система получает заряд положительных эмоций.

Нужно поставить локти на стол (или согнуть руки в локтях и прижать их к груди), сложить кисти рук лодочкой и так закрыть глаза (пальцы на лбу, ладони на щеках). Теперь закройте глаза и постарайтесь представить абсолютную черноту, например, абсолютно черный бархатный занавес сцены. Когда вы его получите – представляйте что-нибудь очень приятное. Например, цветущий луг, ласковое море (то, что хорошо для вас). Посидите так минут 10, пока полностью успокоитесь. А затем уберите руки, часто поморгайте и приступайте к работе.

Помните! Если глаза покраснели, начали болеть или появилась резь — это сигнал к прекращению работы. Ваши глаза требуют отдыха.

Остановитесь всего на 10–15 минут, сделайте гимнастику и вам станет намного комфортней работать.

Правильное питание для поддержания остроты зрения

О том, что нужно правильно питаться написано очень много. Для тех, кто подвержен большим нагрузкам на глаза следует употреблять пищу богатую витаминами С и Е. Это прежде всего знакомая нам сырая морковь с животными жирами, черника, ежевика, черная смородина, зелень. Рыба в любом виде.

Для близоруких полезна печень трески, зелень укропа и петрушки, зеленый лук. Для тех, у кого есть заболевания сетчатки – клюква, шиповник.

О чистоте

Нелишним будет напомнить, что глаза нужно беречь от пыли, грязи. Нежелательно попадание мелкого сора и тем более химических веществ. Если есть необходимость работать в условиях опасных или вредных для глаз, не забудьте позаботиться своевременно об их защите.

Как сберечь зрение при работе за компьютером

Для тех, кто много работает за компьютером, есть несколько важных правил.

Освещение помещения не должно быть слишком ярким или слишком тусклым по сравнению с освещением монитора. Нельзя сидеть в темной комнате за компьютером как нельзя и работать при слишком ярком свете.
Разрешение монитора должно быть высоким.
Каждый час работы нужно делать 15-минутный перерыв.
Монитор должен находиться под прямым углом к сидящему и на расстоянии не менее 45 см, но не более 70.
Нельзя размещать монитор так, чтобы свет попадал прямо из окна (это создаст дополнительные блики).
Помещение должно хорошо проветриваться и быть таким, чтобы на 1 монитор приходилось не менее 9 кв. м площади.

Гигиена зрения для детей школьного возраста

Очень важна гигиена зрения у детей. Ведь глазной аппарат, как и организм ребенка только формируется. А дополнительные нагрузки не только не способствуют хорошему зрению, но могут существенно затормозить развитие, или спровоцировать ухудшение зрения.

Важно правильно организовать рабочее место ребенка. Очень хорошо если есть возможность расположить детскую комнату с восточной или южной стороны. В комнате будет больше полезного света. Стол для занятий располагают так, чтобы свет из окна падал слева (это улучшает освещение рабочей поверхности).

При чтении или письме тетрадь и книги должны располагаться на расстоянии 45 см от глаз. Детям нежелательно читать лежа, нельзя при плохом освещении.

Если в комнате есть компьютер, то ее размеры должны быть не менее 10 кв. м. На монитор не должен попадать свет из окна.

Для детей начальных классов безопасная игра на компьютере составляет не более 15 минут в день, для учеников средней школы не более 20, для старшеклассников можно время увеличить до часу с обязательным перерывом после 30 минут игры/работы.

Если говорить о зрительной гигиене при просмотре телевизора, то школьникам среднего звена не желательно делать это больше 2 часов в день. Для малышей младших классов это 1–1,5 часа. При этом каждые 30 минут нужен глазам отдых.

Для старшеклассников этот период может составлять и 3 часа, при этом перерывы обязательны.

Гигиена зрения для детей младшего возраста

Особое место занимает гигиена органов зрения у дошкольников. Для детей этого возраста важна хорошая освещенность комнаты, светлые тона мебели и интерьера. Следует помнить, что книгу для малышей от 1, 5 лет следует держать на расстоянии 20–25 см. Нужно следить за тем, чтобы при рисовании малыша свет падал слева.

Очень важно помнить, что деткам до 3 лет смотреть телевизор не рекомендовано. А ребятам от 3 до 4 лет можно не более 15 минут в день. Для дошкольников рекомендованное безопасное время до 30 минут.

Игры на компьютере не принесут вреда с 6 лет, но не более 15 минут в день.

Еще одним важным правилом будет общая зрительная нагрузка на глаза. Сегодня очень популярны развивающие игры, мозаики, конструкторы. Для дошкольников их продолжительность должна составлять не более 20 минут подряд. Для малышей 3-4 лет только раз вдень. Вся зрительная нагрузка, включая чтение, рисование и игру не должна превышать 20 минут. Для дошкольников 6 лет она может быть увеличена до 1 часа, но при этом продолжительность одного занятия 20 минут.

Приучать малыша к упражнениям для глаз нужно уже с 1,5 лет. Для этого с ним можно проводить вот такие простые упражнения.

Предложить малышу посмотреть за окно (вдаль), а затем перевести взгляд на игрушку рядом. Делать нужно 1-2 минуты.
Быстро поморгать глазками (20 раз).
Посмотреть вверх, а затем быстро вниз. Можно предложить глазкам попрыгать с лесенки (5-6 раз).
Поиграть в прядки (закрывать глаза на 20-30 секунд).
В конце нужно обязательно поморгать.

Соблюдение простых правил гигиены для малышей поможет им иметь хорошее зрение в школьные годы, когда нагрузка на глаза очень повысится.

А при соблюдении простых правил во взрослом возрасте можно сохранить хорошее зрение на протяжении всей жизни.

Гигиена глаз

Издревле известно, что глаза – зеркало души, поскольку они отражают здоровье человека. Тысячи лет назад, «читая» по глазам, врачеватели Востока умели распознать тот или иной недуг. «Живые», лучистые глаза не только придают лицу своеобразную выразительность, но и притягивают.

"Стеклянные" или, напротив, "очень жгучие" – достоверный признак физического или психического неблагополучия. Изменение радужной оболочки, формы зрачков, блеск, быстрота и ясность взгляда – признаки, которые учитывали древние врачи и при постановке диагноза. Глаза являются очень чувствительным и деликатным органом.

По данным современной медицины, 90 процентов информации из окружающей среды мы получаем посредством зрения. Половина энергии, получаемой в организме за счет биохимических процессов, расходуется на физиологические функции – пищеварение, дыхание, выделение, движение, мышление и т. д., в то время как остальная энергия потребляется глазами.

Истинный глаз находится в черепно-мозговом центре, ответственном за зрение, т. е. в центральной нервной системе. Поэтому здоровье глаз зависит от питания, мышечного тонуса и нервной полноценности. Если что-либо из этого комплекса нарушается, то на успех глазной гигиены остается очень маленький шанс. Образ жизни, способствующий общему здоровью, будет способствовать и здоровью зрения. Кто хочет сохранить зрение, должен соблюдать не только гигиену глаз, но и общую физическую и умственную гигиену.

Хотя забота о глазах должна начинаться, прежде всего, с восстановления общего здоровья, тем не менее, можно выделить приемы глазной гигиены, тренировки глаз с целью сохранения и совершенствования зрения. Это комплекс упражнений, солнечные ванны, массаж, обмывание, растирание, расслабление и т. д.

В обычной жизни мы неправильно пользуемся зрением. Чаще всего глаза фиксируются на короткие дистанции продолжительное время. Для людей, занятых умственным трудом, с целью предупреждения заболеваний глаз необходимо практиковать каждые 3-4 часа переключение зрения на фокусирование вдаль, к горизонту на 5-10 мин. При этом закрывать глаза для отдыха на 1-2 мин. Это простое упражнение снимает усталость, дает временное расслабление мышцам глаз и в то же время является хорошей профилактикой болезней, связанных с нарушением внутриглазного давления. Для профилактики глазных заболеваний, улучшения зрения, уменьшения утомления глаз в Индии и Китае разработана система упражнений – гимнастика для глаз. Она не только улучшает кровоснабжение глазных яблок и нормализует тонус мышц, но и помогает быстро снять зрительное утомление.

Вот четыре наиболее эффективных упражнения.

Для начала сядьте удобнее, голову держите прямо, взгляд должен быть направлен вперед. Таково исходное положение для всех упражнений.

1. Итак, закройте глаза. Положите слегка согнутые ладони на глазницы, не касаясь глазных яблок.

Рис. 8. Схема проекционных зон внутренних органов и участков.

При этом центр ладони должен находиться в центре зрачка.

Представьте себе, что тепло ваших рук сконцентрировалось в центре ладони. Затем в течение 1 мин направляйте это тепло в глаза.

2. Для следующего упражнения закройте глаза и делайте ими круговые движения налево, вверх, направо, вниз, потом повторите их в обратном направлении. Движения нужно делать в медленном темпе, по 5-10 раз в каждом направлении. После этого слегка погладьте подушечками пальцев веки, откройте глаза и сделайте несколько быстрых мигательных движений.

3. Вытяните правую руку перед собой, разогнув ее в кисти. Фиксируйте взгляд на ногте среднего пальца. После, не поворачивая головы и сопровождая ноготь взглядом, поверните руку вправо так, чтобы она составила с правым плечом одну линию.

Теперь перемещайте руку по горизонтали в направлена на радужной оболочке глаза линии левого плеча. Повторите упражнение пять раз, используя и левую руку.

4. Вытяните правую руку перед собой, разогнув ее, как в предыдущем упражнении. Фиксируйте взгляд на ногте среднего пальца. Затем медленно приближайте кисть к носу и так же медленно приведите ее в исходное положение. Повторите движения 10-15 раз.

Если работа связана с большой зрительной нагрузкой, гимнастику рекомендуйся делать утром и вечером, а первые два упражнения и днем. Они не только полезны, но придадут глазам здоровый блеск и особую выразительность.

Созерцание солнца. Для совершенствования зрения в древней восточной медицине большое внимание уделялось созерцанию солнца. Такое созерцание, по наблюдениям, оказывает на органы зрения более значительное воздействие, чем простое наблюдение горизонта. Глаза очень тесно связаны со всеми органами. Малейшие изменения во внутренних органах отражаются на радужной оболочке глаза. На этом принципе основана иридодиагностика. Но существует и обратная связь.

Подобно тому, как глаза страдают от конституционных беспорядков, так и общее здоровье становится хуже от зрительных дефектов. Совершенствуя зрение приемами гигиены, можно вызвать положительные изменения в организме.

Известно, что солнечные лучи стимулируют и излечивают, и их действие на глаза очень полезно. Они оживляют зрение, убыстряют циркуляцию крови, нейтрализуют инфекцию, убивают микробы.

Смотреть на солнце надо утром, когда оно не покрыто тучами, глазами широко открытыми, но ослабленными – не напряженными – столь долго, как возможно или пока на глазах не появятся слезы. Лучше всего это упражнение выполнять на восходе и заходе солнца. Нет света, равного по интенсивности солнечному. Его лучи наиболее полезны для глаз. Люди с больными глазами должны расположиться так, чтобы смотреть в направлении солнца, а не на само солнце. Со временем они будут смотреть непосредственно на солнце без неудобств и слез, но не следует смотреть на солнце в полдень.

Созерцание солнца должно вводиться постепенно, от 1-2 мин. вначале до 10 мин в качестве предела. Это может дать значительное улучшение зрения. Лечебный эффект от созерцания солнца заслуживает большого внимания. За рубежом успешно применяют этот метод для лечения таких заболеваний, как воспаление конъюнктивы, трахома, астигматизм, близорукость и дальнозоркость, гиперметропия.

В обычном состоянии глаза не получают достаточно мускульных нагрузок. Одна группа мышц постоянно перегружена, другая – расслаблена. Неправильное фокусирование глаза, значительно нарушающее нормальную аккомодацию, приводит к различным заболеваниям. Это может быть исправлено регулярной практикой глазных упражнений, предусматривающих правильное координирование, развитие мышц фокусирующих глаз. Центральная фиксация. Состоит в фокусировании глаза на специальном предмете вдали или вблизи примерно в течение минуты. Глаза открыты, но не мигают, пока не начнут течь слезы. Расстояние до предмета не менее 48 см, поза удобная, расслабленная. Например, можно фиксировать взгляд на вершине пламени свечи, на маленьком черном кружочке, приколотом к стене. Чем меньше предмет для фиксации, тем лучше.

После нескольких месяцев практики можно перейти к созерцанию чистой воды. Налейте с этой целью воду в красивую вазу и созерцайте около 10 мин центр отражения, создаваемого обычным светом. Вазу расположить так, чтобы фокус отражения был в центре тарелки, созерцать следует эту блестящую поверхность. Центральную фиксацию на водном отражении, на вершине огня свечи древняя наука йоги рассматривает как успокоительную процедуру для глаз. Универсальным приемом центральной фиксации является созерцание воды, неба. Из более древних традиций исходит порядок центральной фиксации с водно-световым созерцанием в комнатах, подготовленных хорошим освещением, с картинами или репродукциями произведений искусства, где изображена спокойная гладь воды.

Фиксация взгляда на межбровном промежутке. Направьте взгляд между бровей. Продержитесь в таком состоянии, не мигая и нормально дыша, до тех пор, пока ваши глаза не устанут и не начнут слезиться (вначале не более 1 мин).

Увеличивайте постепенно время сосредоточения. Если появляется усталость или рассеянность, прекращайте упражнение. Оно повышает способности исполнителя к сосредоточению и помогает при лечении глазных болезней.

Фиксация взгляда на кончике носа. Примите удобную позу и направьте взгляд на кончик носа. Продержитесь в таком состоянии, не мигая, в течение 1 мин, повторите упражнение несколько раз. Если вы утратили концентрацию, прекратите упражнение. Если вы устали, то можете дать глазам отдых, направив взгляд к линии горизонта или на какой-либо отдаленный предмет. Данное упражнение укрепляет глазные мышцы и повышает способность к концентрации.

Фиксация взгляда на плече. Продержитесь в таком состоянии в течение 1 мин, дышите при этом нормально. Затем направьте взгляд влево, не поворачивая головы, и фиксируйте его на левом плече в течение того же времени. Постепенно увеличивайте время до 3 мин, не уставая.

Вращение глазами. Направьте взгляд в верхний левый угол глаза, затем по диагонали в нижний правый угол, нижний левый и верхний правый угол. В конце упражнения направьте взгляд вверх, как будто бы делаете попытку увидеть что-то над головой, и вниз, чтобы увидеть свою грудь. При каждом вращении глазами задерживайтесь на какое-то время, дышите при этом нормально и не двигайте головой. Лицо должно быть расслаблено. Ежедневно рекомендуем утром погружать лицо в таз, наполненный слегка подсоленной кипяченой водой, и смотреть в воде широко открытыми глазами.

Для улучшения зрения полезны также перевернутые позы, особенно Поза для всех частей тела и стойка на голове, а также их варианты. Длительность пребывания в этих позах не должна превышать 3-5 мин. Противопоказания: выраженный атеросклероз, гипертония, воспалительные процессы в области головы, глаукома, патологические изменения позвоночника и др. функциональные расстройства.

Массаж. Хорошо тонизирующее влияние на циркуляцию крови, на нервы и нервные окончания могут оказывать очень простые манипуляции: поглаживание закрытых глаз, вибрация, нажим, массаж ладонью и легкое разминание.

Наиболее распространен прием массажа двумя пальцами – указательным и средним в виде вось-меркообразного движения. По нижнему краю глаза движение к носу, по верхнему краю глаза – над бровями. Такое движение повторяется 8-16 раз.

Промывание. Холодная вода стимулирует органы зрения. После мускульных упражнений можно погрузить лицо в холодную воду 4-3 раза на 3-4 сек. или, взяв воду в ладони, бросать ее несколько раз в открытые глаза. Никогда не упускайте возможности контакта глаз с чистой холодной водой – у ручейка, родника, у горной речки, у водопада. Если есть спокойная заводь с блестящей зеркальной поверхностью отраженного естественного света, спокойно посидите и посмотрите на водную гладь. Этим вы включите обратную связь воздействия элементов природы на нервную систему через глаза, имеющие разветвленную сеть иннервации абсолютно со всеми органами тела.

И еще одно правило. Если вы увлекаетесь йогой, то упражнения по совершенствованию тела лучше всего проводить с закрытыми глазами: сохраненная таким образом энергия станет резервом для укрепления здоровья.

Из книги Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников автора Евгений Олегович Комаровский

Из книги Советы по здоровому сну автора Роман Вячеславович Бузунов

Из книги История медицины автора Павел Ефимович Заблудовский

Из книги Терапевтическая стоматология. Учебник автора Евгений Власович Боровский

автора Виктор Федорович Востоков

Из книги Секреты целителей Востока автора Виктор Федорович Востоков

Из книги Щедрый жар. Очерки о русской бане и ее близких и дальних родичах (Издание 4-е) автора Алексей Васильевич Галицкий

Из книги Лечение болезней ног и варикозного расширения вен автора Евгения Михайловна Сбитнева

Из книги Лечение содой автора Андрей Кутузов

автора Мантэк Чиа

Из книги Даосские практики улучшения зрения автора Мантэк Чиа

Зрительная система очень чувствительна. Глаза реагируют на такие внешние раздражители и внутренние состояния организма:

Солнечная радиация . Ультрафиолетовое излучение вызывает ожоги роговицы, провоцирует развитие онкологических опухолей век и органов зрения. Глаза нуждаются в защите от солнца не только летом. Зимой снег отражает лучи, сильно раздражая этим зрение. В солнечную погоду следует надевать солнцезащитные очки, защищающие глаза от UVA-UVB лучей.
Использование контактных линз во время сна. По наблюдениям врачей из-за этого в 10 раз возрастает риск появления язвы роговицы. Зрительные линзы, мягкие или твердые, служат препятствием для доступа кислорода к органу зрения. Нарушение циркуляции слезной жидкости лишает глаза естественной защиты от инфекции. Управлением по надзору за качеством продуктов и медикаментов FDA разрешено использовать только два типа линз в ночное время. Однако врачи все-таки не рекомендуют пользоваться ими постоянно.
Злоупотребление гаджетами . Экраны планшетов, ноутбуков и смартфонов излучают мерцающий синий свет, наносящий вред глазам. При длительном использовании сильно напрягаются зрительные мышцы, повышается внутриглазное давление, а это основная причина глаукомы.
Телевизор . В отличие от гаджетов он не излучает электромагнитные лучи. Цветное изображение немного уменьшает нагрузку на зрение. Отрицательное влияние оказывает только длительный просмотр телепередач из-за накопления впечатлений. Возникает раздражительность, бессонница.
Чтение . В позе на спине с книгой в руках расстояние до глаз часто меняется. В положении на боку одна часть страницы находится ближе к глазам, а другая – дальше. Кроме того, непостоянно освещение текста не идет на пользу зрительным нервам, мышцы излишне напрягаются. Особенно вредно для зрения чтение в транспорте.
Сон с макияжем на глазах. Тушь на ресницах во время сна размазывается, закупоривая сальные и слезные железы. На внутренней стороне век образуется атерома (киста сальной железы), создаются условия для развития . Воспалительный процесс переходит на ткани глазного яблока. Большую опасность представляют накладные ресницы, не снятые на ночь. Содержащийся в них клей проникает через зрительную оболочку, вызывая воспаление роговицы с ухудшением зрения.

Правила защиты и поддержки тонуса глаз

Уход за глазами включает несколько видов защиты от вредного воздействия окружающей среды:

Правильный подбор солнцезащитных очков. Самое вредное влияние оказывает на глаза активное солнце. Гигиена зрения предполагает, что очки должны быть с фильтрами от ультрафиолетовых лучей. Цвет стекол подбирается от дымчатого или коричневого до темно-зеленого. Такие очки нельзя использовать в помещении, т. к. при этом в закрытом пространстве повышается тонус зрительных мышц.
Передачи по телевизору рекомендуется смотреть на расстоянии пятикратной диагонали телевизора. Чтобы глаза не перенапрягались, вечером нужно включать верхний свет.
Для сохранения тонуса зрительных мышц запрещается читать в движущемся транспорте. Постоянное приспособление глаз под вибрацию повышает тонус зрительных мышц. Со временем формируется близорукость или дальнозоркость.
Офтальмологи советуют отказаться от жевания во время чтения. Колебание челюсти напрягают мышцы, удерживающие хрусталик.
Неправильно пользование портит глаза. Линзы помогают лучше видеть, но не восстанавливают зрение. А постоянное ношение линз разрушает сетчатку глаз. Патологии зрения прогрессирует. Если необходимость в очках отсутствует, их нужно снимать, чтобы тренировать глаза.

Гигиена зрения должна включать в себя рациональное питание. Дефицит витамина A, B2 разрушает структуру тканей, ослабляет зрение в сумерках. Повышенная свертываемость крови приводит к нарушению кровотока сетчатки и зрительного нерва. В итоге снижается способность четко видеть.

Рацион, состоящий из достаточного количества овощей и фруктов, содержащих витамины, поддерживает мышечный тонус и зрение в целом. В меню включается рыба любых сортов, морковь, ягоды темного цвета. Сезонное употребление витаминных комплексов весной и осенью сохраняет зрение.

Сохранение зрения во время работы

Гигиена органов зрения на служебном месте предупреждает развитие болезней органов зрения. Прежде всего, воздух офиса, в котором человек работает, должен быть увлажненным на 50–70%. Влага удаляет пыль и микроорганизмы с поверхности глазного яблока.

Гигиена зрения требует соблюдения санитарных правил охраны труда:

если работа связана с бумажной документацией, при чтении она находится на расстоянии 40 см от глаз;
при использовании компьютера каждый час делают перерыв на 5–10 минут;
помещение должно быть достаточно освещено как естественным, так и искусственным светом.

Гимнастика эффективно предупреждает болезни органов зрения. Полезно часто моргать, а также смотреть вдаль на протяжении нескольких минут. Повороты глазных яблок вправо и влево, вверх и вниз укрепляют тонус зрительных мышц. Вращение глазами по кругу и попеременно в обе стороны уменьшают внутриглазное давление.

Компьютер и глаза

Основная нагрузка во время работы за компьютером или ноутбуком приходится на органы зрения. Офисные работники подвергаются постоянному ультрафиолетовому и рентгеновскому излучению. На них воздействует электромагнитное поле техники и мерцание экрана, которое незаметно для глаз.

Гигиена глаз необходима, чтобы не потерять способность видеть после 40 лет, когда начинают происходить возрастные изменения хрусталика.

Для этого полезно придерживаться таких правил во время использования компьютера:

экран монитора находится на расстоянии 50–70 см, а его верхний край – на уровне глаз;
в вечерние часы необходимо включать верхний свет;
в течение 4 часов пользователь не должен печатать или читать более 30 тысяч знаков;
необходимо делать 10-минутный перерыв после каждого часа работы;
продолжительность непрерывного пребывания за экраном не должна превышать двух часов.

В конце рабочего дня следует делать гимнастику для снятия зрительного напряжения. Полезно вращать глазами, закрыв веки. Зажмурив глаза на несколько секунд, повторяют движение 10 раз. Легкий массаж век пальцами в течение одной минуты улучшает циркуляцию внутриглазной жидкости, усиливает кровоток тканей зрительного нерва.

Гигиена чтения

Процесс чтения требует заметного напряжения глаз. Гигиена зрения поддерживается правильным освещением книги слева лампочкой или естественным светом.

При любом освещении следует читать, держа книгу или журнал на расстоянии 40 см прямо перед глазами. Чтение во время приема пищи не позволяет правильно держать книгу. Кроме того, нарушается пищеварение. Поэтому не рекомендуется совмещать два эти процесса даже при достаточном освещении.

За зрением необходимо следить с детства на протяжении всей жизни. Для этого следует выполнять простые правила во время использования гаджетов и чтения книг. Периодически можно самостоятельно проверять зрение, по очереди закрывая один глаз. Если появилась нечеткость или помутнение, следует как можно скорее посетить офтальмолога.

Полезное видео про уход за глазами

Что такое зрение?

Зрение - физиологический процесс, позволяющий получать представление о величине, форме и цвете предметов, их взаимном расположении и расстоянии между ними. 3рение возможно только при нормальном функционировании зрительного анализатора в целом. Согласно учению И.П. Павлова, зрительный анализатор включает периферический парный орган зрения — глаз с его воспринимающими свет фоторецепторами — палочками и колбочками сетчатки, зрительные нервы, зрительные пути, подкорковые и корковые зрительные центры. Нормальным раздражителем органа зрения является свет. Палочки и колбочки сетчатки глаза воспринимают световые колебания и превращают их энергию в нервное возбуждение, которое через зрительный нерв передается по проводящим путям в зрительный центр головного мозга, где возникает зрительное ощущение.

Под влиянием света в палочках и колбочках происходит распад зрительных пигментов (родопсина и йодопсина ). Палочки функционируют при свете слабой интенсивности, в сумерках; зрительные ощущения, полученные при этом, бесцветны. Колбочки функционируют днем и при ярком освещении: их функция определяет ощущение цветности. При переходе от дневного освещения к сумеречному происходит перемещение максимума световой чувствительности в спектре по направлению к его коротковолновой части и предметы красного цвета (мак) кажутся черными, синего (василек) — очень светлыми (это так называемый феномен Пуркинье).

Зрительный анализатор человека в нормальных условиях обеспечивает бинокулярное зрение , т.е. зрение двумя глазами с единым зрительным восприятием. Основным рефлекторным механизмом бинокулярного зрения является рефлекс слияния изображения — фузионный рефлекс (фузия), возникающий при одновременном раздражении функционально неодинаковых нервных элементов сетчатки обоих глаз. Вследствие этого возникает физиологическое двоение предметов, находящихся ближе или дальше фиксируемой точки. Физиологическое двоение помогает оценивать удаленность предмета от глаз и создает ощущение рельефности, или стереоскопичности, зрения.

При зрении одним глазом (монокулярное зрение) стереоскопичность зрения невозможна и восприятие глубины осуществляется главным образом благодаря вторичным вспомогательным признакам удаленности (видимая величина предмета, линейная и воздушная перспективы, загораживание одних предметов другими, аккомодация глаза и т. д.).

Для того чтобы зрительная функция осуществлялась в течение достаточно длительного времени без утомления, необходимо соблюдать ряд гигиенических условий, облегчающих зрение. Эти условия объединяются в понятие «гигиена зрения». К ним относятся:

· хорошее равномерное освещение естественным или искусственным светом рабочего места;

· ограничение блескости, резких теней;

· правильное положение туловища и головы во время работы (без сильного наклона над книгой);

· достаточное удаление предмета от глаз (в среднем 30—35 см);

· небольшие перерывы через каждые 40—45 мин. работы.

Лучшим освещением считается естественный дневной свет. При этом следует избегать освещения глаз прямыми солнечными лучами, так как они оказывают слепящее действие. Искусственное освещение создается при помощи светильников с обычными электрическими или люминесцентными лампами. Для устранения и ограничения слепящего действия источников света и отражающих поверхностей высота подвеса светильников должна быть не менее 2.8 м от пола. Особенно важно хорошее освещение в учебных классах школ. Искусственная освещенность на партах и классных досках должна составлять не менее 150 лк [люкс {лк} — единица освещенности] при освещении лампами накаливания и не менее 300 лк при люминесцентном освещении. Необходимо создавать достаточную освещенность рабочего места и в домашних условиях: днем следует работать у окна, а вечером с настольной лампой 60 Вт, прикрытой абажуром. Лампу ставят слева от предмета работы. Детям с близорукостью и дальнозоркостью необходимо назначение соответствующих очков.

Различные заболевания глаза, зрительного нерва и центральной нервной системы (ЦНС) приводят к понижению зрения и даже слепоте. На зрение влияют: нарушение прозрачности роговицы, хрусталика, стекловидного тела, патологические изменения сетчатки, особенно в области желтого пятна, воспалительные и атрофические процессы в зрительном нерве, заболевания головного мозга. В некоторых случаях снижение остроты зрения связано с профессиональными заболеваниями глаз. К ним относятся: катаракты, вызываемые систематическим воздействием лучистой энергии значительной интенсивности (рентгеновские лучи, инфракрасные лучи); прогрессирующая близорукость в условиях постоянного напряжения зрения при точной мелкой работе; конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты у лиц, соприкасающихся с сероводородом и диметилсульфатом. Для предупреждения этих заболеваний большое значение имеет соблюдение правил общественной и индивидуальной защиты глаз от вредных факторов.

Строение и устройство глаза.

Глаз (или орган зрения) состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных органов (веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока).

Глазное яблоко — почти сферическое образование, диаметром примерно 24 мм, расположенное в глазнице. Оно обладает активной подвижностью в результате деятельности шести глазных мышц — четырех прямых (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и двух косых (верхняя и нижняя). Глазное яблоко отделено от остальной части глазницы плотным фиброзным влагалищем — теноновой капсулой, позади которой находится жировая клетчатка.

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек: наружной — очень плотной фиброзной оболочки, состоящей из роговицы и склеры; средней, сосудистой, и внутренней — сетчатой оболочки (сетчатки). Внутри глазного яблока находятся хрусталик и стекловидное тело. Камеры глазного яблока заполнены внутриглазной жидкостью — водянистой влагой.

Склера, состоящая из плотных коллагеновых волокон, непрозрачна, бедна кровеносными сосудами. Передняя часть склеры покрыта конъюнктивой. На границе соединения склеры с прозрачной роговицей имеется неглубокий желобок шириной около 1 мм. Это так называемый лимб . Роговая оболочка — прозрачное бессосудистое образование, в оптическом отношении действующее подобно сильному выпуклому стеклу. Она обладает очень высокой чувствительностью благодаря большому количеству нервных окончаний, расположенных в основном в поверхностных ее слоях.

Сосудистая оболочка глаза , (увеальный тракт), состоит из радужной оболочки, ресничного, или цилиарного, тела и собственно сосудистой оболочки —хориоидеи . Радужная оболочка , или радужка,— самая передняя часть сосудистой оболочки. В центре радужки имеется круглое отверстие —зрачок, через которое лучи света проникают внутрь глазного яблока и достигают сетчатки. В зависимости от интенсивности светового потока зрачок способен изменять свою величину: при ярком свете он уже, при слабом и в темноте — шире. Величина зрачка изменяется в результате взаимодействия гладких мышечных волокон —сфинктера и дилататора , заключенных в радужке и иннервируемых парасимпатическим и симпатическим нервами. При ряде заболеваний возникает расширение зрачка — мидриаз (сужение) — миоз. Радужка содержит различное количество пигмента, от которого зависит ее окраска (цвет глаз). Позади радужки расположено ресничное (цилиарное) тело, в состав которого входит ресничная, или аккомодационная, мышца. На внутренней поверхности ресничного (цилиарного) тела, в передней его трети, расположены цилиарные отростки. К ним прикрепляются волокна ресничного пояска (цинновы связки), на которых подвешен хрусталик. Ресничное тело продуцирует внутриглазную жидкость. Кзади ресничное тело переходит в собственно сосудистую оболочку (хориоидею ), которая состоит в основном из сосудов различного калибра. Многочисленные богатые пигментом клетки хорноидеи препятствуют проникновению света через склеру, устраняя светорассеяние.

Самая внутренняя оболочка глазного яблока - сетчатка состоит из высокодифференцированных нервных элементов. Микроскопически в ней различают 10 слоев. Самый наружный слой является световоспринимающим, он обращен к сосудистой оболочке и состоит из нейроэпителиальных клеток —палочек и колбочек , воспринимающих свет и цвета. Следующие слои образованы проводящими нервное раздражение клетками и нервными волокнами. Нервные волокна образуют зрительный нерв . Областью наиболее высокого зрения в сетчатке является так называемое желтое пятно с центральной ямкой, содержащей только колбочки.

Сильно преломляющий лучи света прозрачный эластичный хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Сосудов и нервов хрусталик не имеет. Отсутствие хрусталика в глазу [после удаления катаракты или рассасывания травмированного хрусталика] называется афакией.

Стекловидное тело , заполняющее большую часть полости глазного яблока, — прозрачная студнеобразная масса, состоящая из тонких, нежных фибрилл и содержащая до 99% воды. Стекловидное тело также преломляет лучи света.

В полости глазного яблока небольшое пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней поверхности хрусталика, называется передней камерой глаза ; она выполнена прозрачной водянистой влагой. Периферия передней камеры глаза, так называемый угол передней камеры, имеет важное значение в циркуляции внутриглазной жидкости. Пространство, ограниченное задней поверхностью радужки, периферической частью хрусталика и внутренней поверхностью ресничного тела, называется задней камерой ; она также выполнена водянистой влагой, которая является источником питания бессосудистых тканей глаза — роговой оболочки, хрусталика и стекловидного тела. К вспомогательному аппарату глаза, кроме мышц, относятся веки и слезные органы

Конъюнктива — соединительная (слизистая) оболочка глаза в виде тонкой прозрачной пленки покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока поверх склеры до роговицы. Когда веки открыты, конъюнктива образует как бы мешок с широким прорезом — глазной щелью. У внутреннего угла глаза располагается слезное мясцо . Конъюнктива не мешает подвижности глазного яблока, прозрачна, гладка; в области хряща век через нее просвечивают мейбомиевы железы. Обладая богатым сосудисто-нервным аппаратом, конъюнктива реагирует на любые раздражения (конъюнктивальный рефлекс).

Методы исследования патологии глаз.

Одним из важнейших симптомов патологии глаз является понижение (или расстройства) зрения. Поэтому у каждого больного с жалобами на ухудшение зрения проверяют остроту зрения.

Периферическое зрение (поле зрения) определяется с помощью специального аппарата — периметра. У людей некоторых профессий (шоферы, водители поездов и др.) обязательно определяют при помощи специальных таблиц цветоощущение. Способность глаза воспринимать свет и распознавать различные степени его яркости называется цветоощущением, а способность приспосабливаться к разной яркости освещения — адаптацией глаза. Адаптацию определяют специальным прибором — адаптометром. Расстройство темповой адаптации (ее замедление) носит название гемералопии.

Осмотр глаз начинают с век. Затем осматривают конъюнктиву глаз, выворачивая верхнее и нижнее веко. При дневном освещении можно обнаружить только выраженные изменения роговицы, передней камеры, радужной оболочки и передних отделов хрусталика. Более тонкие изменения глаза можно определить в темной комнате при исследовании методом так называемого бокового, или фокального, освещения. Настольную лампу помещают слева от больного и несколько впереди него. В правую руку берут сильную собирательную линзу и держат ее так, чтобы фокус собираемых лучей находился на исследуемом участке глаза. Через другую лупу, которую держат в левой руке, осматривают глаз. Исследование глазного дна осуществляется врачом-специалистом при помощи специального глазного зеркала — офтальмоскопа. При обследовании глаза производится определение внутриглазного давления (тонометрия)

Нередко изменения глаз могут служить начальными симптомами общего заболевания (например, расстройство зрения при опухоли мозга). Иногда наблюдается одновременное поражение глаз и всего организма (например, при туберкулезе, сифилисе, токсоплазмозе, бруцеллезе и др.). Патологические изменения глаз могут быть следствиями (осложнениями) перенесенного общего заболевания (оспа, дифтерия). В очень редких случаях и сам орган зрения может явиться источником заболевания организма (злокачественные опухоли глаза, флегмона глазницы). Для установления точной причины заболевания глаз необходимо проведение ряда клинико-лабораторных исследований в зависимости от предполагаемого заболевания. Иногда производят рентгенологическое исследование области глазницы, придаточных пазух носа, черепа. При необходимости пользуются консультацией врачей других специальностей (терапевт, невропатолог, педиатр и др.).

Из врожденных аномалий и уродств глаз наблюдаются полное отсутствие глаз (врожденный анофтальм), уменьшение размеров глазного яблока (микрофтальм), недоразвитие глазного яблока, век и глазной щели (криптофтальм и др.).

Травмы. Различают травмы глаз промышленные, сельскохозяйственные, военные, бытовые. Особое место занимают травмы глаз у детей и подростков. По причине, вызывающей травму, различают механические, термические, химические и лучевые повреждения глаз.

Механические повреждения глаз могут быть весьма разнообразными, от легких травм век до травм с размозжением глазного яблока, ранением стенок глазницы и ее содержимого, различными комбинированными ранениями черепа и глаз. Повреждения глазного яблока могут быть поверхностными, не сопровождающимися сквозным ранением наружной оболочки глаза, проникающими; кроме того, различают тупые травмы глаз. Они возникают в основном от удара по глазу обрабатываемой деталью, палкой, отскочившим сучком при рубке дров, кулаком и т. п. При тупых травмах глаз могут наблюдаться кровоизлияния под конъюнктиву, в переднюю камеру, в стекловидное тело. Может возникнуть отрыв радужки у ее корня (иридодиализ), смещение хрусталика, его помутнение, разрыв склеры. Поверхностные и проникающие повреждения глаз наносятся чаще режущими или колющими предметами, возникают при взрывах, могут сопровождаться внедрением инородных тел в конъюнктиву, роговицу, склеру, а при проникающих ранениях и в полость глаза. Одним из основных признаков ранения глаз является боль. При поверхностных повреждениях роговой оболочки отмечается светобоязнь, слезотечение, при повреждении конъюнктивы возможны кровоизлияния. Признаком проникающего ранения глаза является относительная мягкость глазного яблока, возникающая вследствие истечения водянистой влаги и стекловидного тела. В зависимости от степени нарушения целости наружной стенки глаза рана может зиять, в нее могут выпадать оболочки глаза, стекловидное тело, хрусталик. Часто при этом наблюдаются кровоизлияния в переднюю камеру и стекловидное тело. При присоединении инфекции может развиться гнойное воспаление глаз — панофталъмит. Очень тяжелым осложнением проникающего ранения глаз является заболевание второго глаза — так называемая симпатическая офтальмия. Лечение больных с травмой глаз должен проводить врач-окулист. Лечение больных с проникающими ранениями проводится обязательно в глазных стационарах. Средний медработник при травме глаза должен закапать в конъюнктивальный мешок глаза пострадавшего 30% раствор сульфацид-натрия (альбуцида), наложить стерильную повязку на глаз и срочно направить больного к специалисту.

Ожоги глаз бывают термические и химические. Термические ожоги вызываются огнем, расплавленным металлом, кипящей водой и пр. Тяжелые термические ожоги могут вести к некрозу конъюнктивы, роговой оболочки и склеры с последующим образованием рубцового помутнения роговой оболочки и сращений между веками и глазным яблоком. Химические ожоги глаз вызываются главным образом кислотами и щелочами. Кислоты вызывают более поверхностное поражение, щелочи оказывают глубокое повреждающее действие. Особенно тяжелы ожоги негашеной известью. Очень большое значение при химических ожогах глаз имеет оказание неотложной помощи пострадавшему. Необходимо немедленное и обильное промывание глаз водой. Затем глаз больного следует тщательно осмотреть, обязательно вывернув веки. Если имеются частицы металла, извести и другие инородные тела, их надо осторожно удалить влажным ватным тампоном. Затем закладывают за веки дезинфицирующие мази (30% сульфацид-натриевая), после чего больного направляют к окулисту.

К профессиональным заболеваниям органов зрения относятся: катаракта стеклодувов, катаракта у лиц, подвергающихся воздействию радиоактивного излучения, а также нистагм (непроизвольные маятникообразные движения глаз) у шахтеров.

Заболевания глаз.

Катаракта - помутнение хрусталика глаза. Различают катаракты врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты обнаруживаются в детском возрасте, бывают, как правило, двусторонними и обычно не прогрессируют. Понижение зрения зависит от величины и интенсивности помутнений. Причины развития приобретенных катаракт различны: травма, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, некоторые профессиональные вредности и др. Причина развития наиболее часто встречающейся старческой катаракты неясна.

При возникновении старческой катаракты больные обычно обращаются с жалобами на ухудшение зрения. Начинающаяся старческая катаракта характеризуется небольшим понижением зрения и наличием в хрусталике штриховидных помутнений, идущих от его периферии к центру; при незрелой катаракте понижение зрения более значительно, что связано с увеличением помутнений в хрусталике; зрелая катаракта характеризуется резким снижением зрения (до светоощущения) и помутнением всего вещества хрусталика, который становится серовато-белым. Созревание старческой катаракты продолжается обычно 1—3 года и более.

При быстро прогрессирующем помутнении и набухании хрусталика нередко наступает острое повышение внутриглазного давления, сопровождающееся сильными болями в глазу и другими признаками, напоминающими острый приступ глаукомы; в этих случаях необходима срочная операция.

Травматическая катаракта развивается после повреждения хрусталика. Хрусталиковое вещество быстро мутнеет и постепенно рассасывается. У молодых людей, в хрусталике которых нет плотного ядра, он может рассосаться полностью. Зрение значительно понижается.

Лучевые катаракты возникают от воздействия на глаз ионизирующих излучений. Клиническому проявлению лучевой катаракты предшествует скрытый период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Подозрение на катаракту может возникнуть на основании жалоб на понижение зрения. Больного необходимо направить для обследования к врачу-окулисту.

Прогноз при катаракте благоприятный, после операции удаления катаракты зрение восстанавливается. Для замедления прогрессирования катаракты назначают капли (по 2 капли 2 раза в день), содержащие 2—3% раствор йодида калия, витамины (рибофлавин, аскорбиновая кислота).

Профилактика травматических и лучевых катаракт сводится к защите глаз от повреждений.

Глаукома - заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Выделяют первичную и вторичную глаукомы. Этиология первичной глаукомы не выяснена. Вторичная глаукома может развиться как осложнение ряда заболеваний глаз (иридоциклит, внутриглазная опухоль и пр.).

Различают две клинические формы первичной глаукомы: застойную и простую. При застойной глаукоме периодически возникают боли в области глаза, затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источника света; при осмотре обнаруживаются изменения в переднем отделе глаза — гиперемия сосудов, некоторая отечность роговой оболочки, расширение зрачка. Простая глаукома длительное время протекает бессимптомно и обнаруживается при осмотре снижением остроты зрения, сужением поля зрения.

По стадии процесса выделяют начальную, развитую, далеко зашедшую, почти абсолютную и абсолютную глаукомы. При начальной глаукоме острота зрения и поле зрения не изменены. Развитая глаукома характеризуется сужением поля зрения на 15—20°; при далеко зашедшей глаукоме имеется более значительное сужение поля зрения обычно с носовой стороны. Почти абсолютная глаукома характеризуется пониженным зрением, причем оно сохранено только с височной стороны; при абсолютной глаукоме отсутствует даже светоощущение. Ухудшение зрительных функций при глаукоме связано с атрофическими изменениями в зрительном нерве.

Различают четыре степени компенсации внутриглазного давления при глаукоме: компенсация — внутриглазное давление не превышает 28 мм рт. ст. (норма — от 18 до 27 мм рт. ст.), субкомпенсация — от 29 до 35 мм рт. ст., некомпенсация — выше 35 мм рт. ст. и декомпенсация, или острый приступ глаукомы, при котором внутриглазное давление может повышаться до 70—80 мм рт. ст.

Течение первичной глаукомы разнообразно. Обычно она развивается постепенно. Острый приступ (декомпенсация) глаукомы наблюдается нечасто, сопровождается острыми болями в глазу и окружающих областях (висок, лоб), ухудшением общего состояния. Нередко наблюдаются тошнота и рвота. Глазное яблоко гиперемировано, зрачок широкий, острота зрения резко понижена.

При хроническом течении глаукомы для сохранения зрения имеет значение ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. При внутриглазном давлении, равном 27—28 мм рт. ст., необходимо полное обследование на глаукому (производится врачом-окулистом).

Прогноз при глаукоме всегда серьезен, и сохранение зрения часто зависит от своевременности диагностики, соблюдения режима и аккуратности лечения.

Лечение глаукомы проводит врач-окулист. Назначения его может выполнять средний медперсонал. При остром приступе глаукомы необходимы частые закапывания в больной глаз мистических (суживающих зрачок) средств (2% раствор пилокарпина и др.), назначение внутрь диакарба (фонурита) по 0,5—0,25 г или глицерола (смесь равных количеств глицерина и изотонического раствора хлорида натрия) из расчета 1—1,5 г глицерина на 1 кг веса тела больного, пиявки на висок, горячие ножные ванны, солевое слабительное. Если приступ не купируется, необходима срочная антиглаукоматозная операция (больного следует направить в специализированную больницу).

При хронической глаукоме назначают закапывания в конъюнктивальный мешок гипотензивных средств, которые снижают выработку внутриглазной жидкости и улучшают её отток. Используются различные схемы комбинирования препаратов. Они подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Применяют различные витамины (В1, B2, B6, В12, С, РР) и другие средства.

Показаниями к операции при глаукоме является стойко повышенное внутриглазное давление с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, особенно сужением поля зрения, несмотря на консервативное лечение. Наибольшее распространение получили фистулизирующие операции. В результате этих операций создается искусственный путь оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза. После фистулизирующих операций на месте разреза склеры образуется приподнятость конъюнктивы — так называемая фильтрационная подушка. На оперированный глаз накладывают повязку. Постельный режим в течение 1—2 дней.

Больным глаукомой следует соблюдать определенный режим. Необходимы ограничение жидкости до 5 стаканов в сутки, регулирование деятельности кишечника, улучшение сна. Исключаются крепкий чай, натуральный кофе и спиртные напитки. Противопоказаны препараты белладонны и кофеина. Следует избегать длительного пребывания в темноте. Чтение и другая зрительная работа допустимы. Рекомендуется пользование очками с зелеными стеклами. Трудоустройство включает ряд мероприятий, облегчающих работу больных глаукомой: работа в дневные часы и в светлом помещении, перерывы в работе; следует избегать нервного и физического напряжения, переутомления и т. д.

Глаукома большей частью начинается и нередко протекает незаметно. При жалобе больных, особенно пожилых людей, на понижение зрения, боли в области глаза фельдшер должен своевременно направить их к врачу-окулисту. Наиболее эффективным в отношении сохранения зрения является диспансерный метод обслуживания больных глаукомой, предусматривающий активное выявление людей, подозрительных на глаукому, систематическое наблюдение за ними, раннюю диагностику глаукомы, своевременное и правильное лечение.

Дальнозоркость (гиперметропия) - один из видов клинической рефракции глаза, характеризующийся тем, что фокус параллельных лучей после преломления их в глазу лежит позади сетчатки. Дальнозоркость встречается у 50% взрослых людей. Причины дальнозоркости: слабость преломляющего аппарата глаза (рефракционная дальнозоркость), короткая переднезадняя ось глаза (осевая дальнозоркость); при нормальной длине оси и преломляющей силе — их несоразмерное сочетание (комбинационная дальнозоркость).

Ясное зрение у дальнозорких как при зрении вдаль, так и тем более при зрении вблизи возможно только при напряжении аккомодации глаза.

Диагноз дальнозоркость может быть поставлен в процессе определения остроты зрения при исследовании стеклами. Степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз, дающей наилучшее зрение. Острота зрения при дальнозоркости слабых и средних степеней может быть нормальной; при дальнозоркости высоких степеней (5,0—10,0 D и выше), острота зрения понижена, несмотря на коррекцию очками.

Коррекция дальнозоркости производится выпуклыми стеклами, усиливающими рефракцию. При отсутствии коррекции очками у дальнозорких легко возникает астенопия и нередко развивается сходящееся косоглазие.

Близорукость (миопия). Дефицит движений в жизни современного человека неизбежно отражается на функциональных свойствах зрительного аппарата. Яркий пример этого - близорукость (миопия), которая формируется, как оказалось, в школьные годы преимущественно у подростков с недостаточным физическим развитием. Не последнюю роль играют здесь также неправильная осанка и недостатки в освещенности рабочего места.

Плохое зрение чаще всего зависит от ослабления аккомодациональной (цилиарной) мышцы, регулирующей кривизну хрусталика для постоянной ”наводки на резкость” нашего глаза.

Итак, близорукость (миопия) — один из видов клинической рефракции глаза, при которой параллельные лучи, идущие от предметов, после их преломления в глазу соединяются в фокус впереди сетчатой оболочки.

На сетчатке при близорукости соединяются в фокус только расходящиеся лучи, исходящие от предметов, расположенных от глаза на близком расстоянии. В связи с этим отдаленные предметы воспринимаются нечетко. Расстояние, в пределах которого возможно четкое зрение, зависит от степени близорукости — чем выше близорукость, тем ближе должен находиться предмет.

Развитию близорукости способствуют негигиенические условия зрительной работы (плохое освещение, работа на близком расстоянии и пр.). Наследственное предрасположение к близорукости может иметь значение при наличии неблагоприятных условий. Близорукость обычно начинает развиваться в школьные годы, с возрастом степень ее может возрастать.

Различают три степени близорукости: слабую — до 3 диоптрий, среднюю — от 3 до 6 диоптрий и высокую — более 6 диоптрий. Выделяют как особое заболевание тяжелую, или прогрессирующую, близорукость, при которой имеются изменения в оболочках глаза и на глазном дне. Осложнениями такого вида близорукости могут быть отслойка сетчатой оболочки, кровоизлияние в оболочки глаза и др., приводящие к значительному понижению зрения и даже к слепоте.

Диагноз близорукости ставится обычно врачом-окулистом на основе определения остроты зрения и других исследований. Все, обращающиеся за медицинской помощью с жалобами на ухудшение зрения или плохое зрение вдаль, должны быть направлены к врачу-окулисту.

Лечение. Для улучшения зрения при близорукости требуется коррекция очками с рассеивающими стеклами. При осложненной и прогрессирующей близорукости показано медикаментозное лечение, которое проводится врачом-окулистом. При отслойке сетчатки требуется хирургическое лечение.

Профилактика близорукости сводится к устранению неблагоприятных условий при зрительной работе. Необходимо следить за правильной позой детей во время занятий, за соблюдением гигиенических норм освещения в школе и дома. Большое значение имеет общее укрепление организма. При близорукости высокой степени больным следует избегать тяжелой физической нагрузки.

Предупреждение заболеваний глаз.

Стандартные упражнения для глаз.

Первые упражнения предложил у нас в стране А.Б. Дашевский - ежедневные упражнения по 15 - 20 минут с вогнутыми линзами. Перед уставшим глазом ставилась слабая линза (-0,5 дптр.), пока острота не восстановится. Тогда ставилась более сильная линза, и так до тех пор, пока может приспосабливаться глаз. С каждым днем сила линзы увеличивалась. В результате отмечалось улучшение зрение.

Сегодня аналогичные упражнения проводится под руководством врача с использованием плюсовых и минусовых линз для “массажа” мышц глаза. Применяется дозированное воздействие на аппарат аккомодации, не превышающее предельно допустимых нагрузок.

Предварительно по тексту определяется положительная и отрицательная относительная аккомодация глаза. От максимальных величин линз, с которыми возможно чтение отнимают 0,5 - 1 дптр. Полученные величины - максимальная нагрузка для цилиарной мышцы.

После коррекции миопии с помощью соответствующих стекол начинают чтение с минусовым стеклом 0,5 дптр. Чтение с каждым более сильным стеклом продолжается 3-5 минут. Затем силу линзу уменьшают на 1 дптр, оставляя каждое следующее стекло на 1 минуту. После аналогично используются плюсовые стекла. В первые три дня сеанс проводится раз в день, а в остальные - по два раза. Величину относительной аккомодации определяют каждые три дня. Весь курс лечения составляет 25-30 упражнений.

Эффективность применения упражнений определяется по результатам оценки запаса относительной аккомодации. Одним из условий правильного проведения тренировочных упражнений является постоянное (без перерыва) чтение текста (желательно, чтобы текст был интересен для занимающегося).

Упражнения для самостоятельной тренировки. Еще в древние времена в них входили различные движения глаз, активизирующие кровообращение в области глаз и мозга. Это улучшает самочувствие и снимает умственное напряжение. В основе такого эффекта - определенные связи между глазодвигательным нервом и нервными клетками сосудов мозга. Эти упражнения помогают также укрепить окологлазные мышцы, сохранить упругость кожи век, задержать ее старение.

Интересную методику биохимической стимуляции мышц глаза предложил минский профессор В.Т. Назаров. В основе метода - использование того же вибромассажера, что и при стимуляции мышц лица. Вибротод приставляют вертикально к внешнему углу закрытого глаза. Вибрация через кожу передается глазу, не травмируя его, действуя не вглубь, а вдоль поверхности глаза. Затем проводятся движения глазами в разных направлениях. Таким образом удается стимулировать глазные мышцы. В результате увеличивается острота зрения и снимается утомление, увеличивается диапазон действия мышц, сокращающих хрусталик. Это полезно для профилактики дальнозоркости.

Очень интересна методика, предложенная английским доктором М. Корбеттом. В ее основе - расслабление мышц глаза. Основные принципы таковы:

· Зрение может быть улучшено.

· Перенапряжение изнуряет глаза и нарушает зрение.

· Глаза должны мигать часто и быстро. Они становятся неподвижными, когда устают.

· Расстояние между роговицей и сетчаткой изменяемо за счет сокращения мышц глаза.

· Привязанность к очкам способствует увеличению вялости глазных мышц.

· Нельзя держать книгу на груди или коленях; в этом положении ухудшается кровообращение и за счет сжатия гортани ухудшается дыхание.

· Необходимо варьировать расстояние до книги, чтобы избежать онемения мышц глаза.

Упражнения для глаз при работе за компьютером.

Несмотря на то, что вы организовали свое рабочее место: правильно расположили стол, установили монитор, подобрали удобное кресло, важно соблюдать режим рабо-ты. Для снятия умственного и физического напряжения и усталости глаз, при интен-сивной работе за компьютером необходимо делать перерывы по 5-10 минут каждый час работы или 15-20 минут каждые два часа работы. Время перерывов целесообраз-но использовать для активного отдыха и гимнастики для глаз.

Не вставая с кресла, примите удобное положение - спина прямая, глаза открыты, взгляд устремлен прямо. Выполнять упражнения необходимо легко, без напряжения.

1.Снимаем нагрузку с мышц участвующих в движении глазного яблока: Взгляд вле-во-прямо, вправо-прямо, вверх-прямо, вниз-прямо, без задержки в отведенном поло-жении. Круговые движения глаз - от 1 до 10 кругов влево и вправо. Сначала быстрее, потом как можно медленнее.

2.Изменение фокусного расстояния: смотреть на кончик носа, затем вдаль. Смотреть на кончик пальца или карандаша, удерживаемого на расстоянии 30 см от глаз, затем вдаль. Повторить несколько раз.

3.Сжать веки, затем моргнуть несколько раз.

4.Закончить гимнастику необходимо массажем век, мягко поглаживая их указатель-ным и средним пальцами в направлении от носа к вискам, а затем потереть ладони, легко, без усилий, прикрыть ими закрытые глаза, чтобы полностью загородить их от света (на 1 мин.). Представить погружение в полную темноту.

Для предупреждения переутомления и снятия усталости используйте физические уп-ражнения, привычные для вас. Однако необходимо подчеркнуть, что соблюде-ние режима занятий, мер профилактики физического и зрительного перенапряжения дает значительно больший эффект в сочетании с рациональным питанием. Дело в том, что для людей, связанных с работой, требующей длительного умственного на-пряжения, а также напряжения органов зрения, значительно повышается потребность в витаминах и микроэлементах, поэтому вопрос о рациональном питании и использо-вании различных витаминных комплексов имеет очень важное значение. В связи с этим мы хотим обратить ваше внимание на витамины, столь необходимые и полезные при работе за компьютером. Среди них наиболее изученные и активно участвующие в процессах восстановления следующие вещества.

Витамин А (ретинол) оказывает влияние на состояние слизистых оболочек глаза, уча-ствует в образовании светочувствительного вещества сетчатки. Дефицит витамина А вызывает сужение поля зрения и нарушение способности различать цвета. Витамин А содержится в продуктах животного происхождения: в печени, яйцах, молоке, сливоч-ном масле, сырах, печени морских рыб. В растительных продуктах он представлен в виде каротина (провитамина А), который при поступлении в организм человека пре-образуется в витамин А. В большом количестве каротин присутствует в овощах, яго-дах и фруктах оранжевого цвета: моркови, абрикосах, облепихе. Также каротин есть в зеленом салате, капусте, зеленом горошке. Витамин А хорошо усваивается только вместе с жирами, поэтому овощи и фрукты лучше употреблять с молоком, сметаной или растительным маслом. Суточная потребность - 1,5 мг в сутки для взрослых. Как лекарственный препарат входит в состав поливитаминов в виде ретинола ацетата и ретинола пальмината.

Витамин В2 (рибофлавин) также оказывает значительное влияние на органы зрения: участвует в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина очень важного в кроветворении, повышает остроту зрения, способность различать цвета. При дефиците витамина В2 и длительных нагрузках на органы зрения нарушается сумрачное зрение (куриная слепота), возникает зрительная усталость, конъюнктивит, проявляющийся выраженным покраснением склер, светобоязнью, слезотечением. Витамина В2 особенно много в дрожжах, орехах, отрубях, различных крупах, овся-ных хлопьях, бобах, мясе. Суточная потребность - 2,5 мг.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных процессах, углеводном обмене, восстановлении тканей и образовании гормонов, об-менных процессах организма, положительно влияет на стенки сосудов, их проницае-мость, в том числе сосудов глаза. Дефицит витамина С в организме ослабляет его, делает чувствительным к неблагоприятным факторам среды. Особенно много вита-мина С находится в черной смородине, шиповнике, петрушке. В профилактических целях применяется для восстановления организма при тяжелом умственном напряже-нии и длительном труде. Суточная потребность витамина С - 70-100 мг.

Отметим, что, к сожалению, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов естественным путем, особенно в условиях повышенной потребности организма, не-возможно, поэтому поливитамины, способные восполнить данный дефицит, просто необходимы. К витаминным препаратам нужно относиться с осторожностью, а имен-но соблюдать дозировку и режим приема, и, если их приобретать, то только у фирм-производителей или официальных распространителей, которые гарантируют их каче-ство.

Соляризация.

Роль солнца очевидна, но не однозначна. Если ваши глаза легко утомляются на солнце, то необходимо воспользоваться методикой соляризации глаз. Для этого встаньте в коридоре или в тени, отбрасываемой стеной, у самой границы падения солнечных лучей. Закройте глаза и начинайте раскачиваться, чтобы лицо попеременно оказывалось то на солнце, то в тени. Через несколько сеансов вы почувствуете тонизирующий эффект.

Не интенсивность света, а резкий контраст утомляет глаз. Поэтому полезно подставлять солнцу закрытые глаза при выходе из темноты на солнце.

Дыхание.

Люди с плохим зрением, разглядывая что-либо, нередко задерживая дыхание, снижается кислород в крови и в глазах темнеет, а ведь глазам необходима усиленная циркуляция крови с кислородом. Поэтому рекомендуется использовать технику “затяжного” дыхания. Она состоит в удалении воздуха из легких через неплотно сжатые губы с шипением. Использовать в случае ухудшения зрения.

Пальминг.

Наши ладони - превосходный инструмент для защиты глаз. Если соединить пальцы рук в центре лба, то ладони плотно закроят глаза, что позволит глазам быстрее отдохнуть и восстановить кровообращение. Двухминутный пальминг настолько улучшает зрение, что кажется, что появился новый источник света.

При правильном пальминге края ладоней должны лишь слегка касаться носа, а большие пальцы должны лежать на височной области.

Чтение.

Во время чтения глаза выполняют огромную работу. Многочисленными исследованиями ученых установлено: движение глаз по строке происходит не плавно и непрерывно, а скачками, после следует остановка. Скачки, т.е. движения глаз, происходят настолько быстро, что глаз в это время не различает текста. Восприятие текста происходит во время остановки (фиксации). Продолжительность фиксации - 0,2-0,6 сек., скачков - 0,02 сек. То есть 97% времени тратится на чтение и 3% - на скачки.

При усталости появляются длительные остановки, уменьшение числа фиксаций и рефиксаций. Изменяется и поза читающего: человек ближе наклоняется к книге, чаще меняет позу, прерывать чтение. Особенно вредно читать недостаточно освещенный или нечеткий текст.

Навык низко склоненной головы чаще отмечается у детей с недостаточной двигательной и пространственно-зрительной активностью. Офтальмологи рекомендуют при чтении каждые 45 минут для детей 12-14 лет, и каждый час для15-17 - летних делать перерыв на 10-15 минут. При этом следует сменить позу, проделать 4-5 простых упражнений, вовлекающих в работу большие группы мышц. Для тренировки аккомодации следует переводить взгляд от книги на отдаленные предметы. Весь этот комплекс способствует снятию умственной и зрительной усталости.

При чтении лежа трудно обеспечить правильное освещение и работа глаза затрудняется. Чтение в метро, автобусе также вредно, так как и освещение там недостаточное, и вибрация постоянно меняет расстояние от глаз до книги, что вызывает излишнее утомление. Ни в коем случае нельзя читать вовремя ходьбы (по тем же причинам, да еще и потому, что можно под машину угадить или в люк провалиться!).

Зрительный комфорт.

Невозможно представить жизнь современного человека без искусственного освещения, которое фактически удлиняет период сознательного существования людей. Однако, источники света должны давать освещение, близкое к солнечному излучению.

Как показывают исследования, увеличение освещения от 100 до 1000 люкс увеличивает производительность работы средней трудности на 5-6%, при зрительной - на 15%. Большое влияние оказывает и спектр излучения, особенно на психосферу человека. Принято различать теплые цвета: красный, оранжевый, желтый; и холодные - голубой, синий, фиолетовый; наибольшим успокаивающим действием обладает зеленый цвет - цвет окружающих растений.

В настоящее время все большее распространение приобретают “холодные” люминесцентные лампы, сильно отличающиеся от ламп накаливания. Большой плюс газоразрядных ламп - близость к солнечному спектру; однако, она остается еще далекой от предельно достижимой. Чтобы улучшить спектральный состав люминесцентных ламп, обычно изменяют свойства люминофора, но до сих пор не достигнуто полного соответствия спектру Солнца. Поэтому рекомендуется другой более простой способ регулирования спектра ламп - использование окрашенных отражателей (аналогичный способ используют животные с люминесцентными органами, которые находятся на соответствующих цветовых подложках). Хотя это несколько уменьшает яркость, зато приближает спектр к “физиологически эффективному”.

Телевизоры и мониторы.

Сегодня эти изобретения получают все большее распространение во всех сферах деятельности человека. В то же время, длительная работа перед экраном вызывает ряд негативных реакций: резь в глазах, быструю утомляемость, усиленная слезоточивость, снижение резкости зрения, а так же головные боли и другие симптомы перенапряжения. Главная причина - несоблюдение правил эргономики, однако, многие рабочие места операторов лишены этого, что пагубно отражается на их здоровье и производительности. Если с компьютерами соприкасаются не многие, то телевизор - вещь распространенная. Для телезрителя характерно зрительное утомление, для избежания которого используют разные методы: включенный свет, цветная пленка на экране и т.д. Для уменьшения утомления можно использовать простое устройство - окантовывающая матовая цветосветовая рамка. Плюс окраска стен: стену, к которой обращен экран, окрашивается в сине-голубой цвет, а остальные стены в более светлый цвет.

· Размещайте монитор чуть выше уровня глаз, что снижает нагрузку на мышцы, окружающие глаз, т.к. в таком положении они наименее напряжены.

· Вечернее освещение кабинета - голубых оттенков; по яркости примерно как у дисплея.

· Необходимо проводить зарядку для глаз «Упражнения для глаз при работе за компьютером».

· Частота обновления экрана монитора ни как не должна быть ниже 60 Гц. Средней частотой обновления считается частота в 85 Гц, а комфортные условия работы достигаются при частоте обновления экрана 100 Гц и выше. Если позволяют средства, то лучше использовать ЖК-дисплей, а не стандартный ЭЛТ-экран.

· Не устанавливайте повышенное разрешение для вашего монитора - это способствует усиления зрительной нагрузки. Так для монитора 14” оптимальным является разрешение 640x480 точек, 15” - 800x600 точек, 17” - 1024x768 точек и т.д. Старайтесь, чтобы на мониторе отображалось по крайней мере 65536 цветов (16 бит, режим HighColor).

Ночное зрение.

Человек, входящий в темное помещение с залитой светом улицы, оказывается на несколько минут почти слепым. Затем он начинает постепенно привыкать к темноте и может видеть объекты более чем в тысячу раз темнее тех, которые едва различал в первый момент.

Этот феномен направил исследователей на поиски механизмов, изменяющих светочувствительность глаза - так было открыто обратимое фотохимическое выцветание зрительного пурпура (в темноте зрительный пурпур не выцветает, а также восстанавливается вместе с соответствующими отделами ЦНС).

Для повышения ночного зрения было предложено множество методик.

Еще в 30-е годы было обнаружено, что белая и красная “засветка” весьма повышают ночное зрение, причем красная - наиболее эффективная.

1.Чтобы повысить чувствительность зрения, сделайте 10 глубоких вдохов.

2.Избегайте прямого попадания света в глаза.

3.В случае чтения мелких значков, свет должен падать только на рабочую поверхность.

После воздействия яркого света в темноте наступает ослепление. Для более быстрого восстановления потерянных функций, рекомендуется после ослепления “засветить” глаз голубым светом.

Зрение и спорт.

Близоруким людям, а особенно детям необходимо учитывать показания и противопоказания при занятиях спортом, т.к. спорт может им сильно навредить, особенно при огромных нагрузках.

Видеотренажеры.

Видеотренажеры - особый класс технических устройств, позволяющих тренировать в целях профилактики и восстановления зрения, особенно, для детей. В их принципе заложена методика, описанная выше; при чтении между текстом и глазом располагают аппарат с автоматической сменой линз, которые либо облегчают, либо затрудняют чтение - таким образом проводится “оптический массаж” внутри глазных мышц.

Другой тренажер - для разработки глазомера, позволяющий быстрее оценивать расстояние до предмета и его габариты.